Ammatillinen kuntoutus (Kela)

Mitä palvelu on ja kenelle se on tarkoitettu

Kelan vastuulla olevan ammatillisen kuntoutuksen tavoitteena on

• tukea työelämässä pysymistä
• mahdollistaa työelämään palaaminen tai pääseminen
• ehkäistä työkyvyttömyyttä

Ammatillisen kuntoutuksen toimenpiteillä pyritään säilyttämään tai saamaan sellainen ammatti tai työ, joka turvaa toimeentulosi tai josta saat toimeentulosi kannalta olennaisia lisäansioita esimerkiksi eläkkeen lisäksi. Tavoitteena voi olla osa-aikainen tai kokoaikainen työ. Se voi olla palkkatyötä työsuhteessa tai työskentelyä yrittäjänä.

Laissa ei määritellä palveluun liittyvää ylä- tai alaikärajaa. Ammatillista kuntoutusta voi saada jo ennen kuin työ- tai opiskelukyky on merkittävästi heikentynyt. Kuntoutus voi tulla kyseeseen myös silloin, kun sairauden tai vamman arvioidaan lähivuosina olennaisesti heikentävän työ- tai opiskelukykyä ja ansiomahdollisuuksia.

Jos jo olet työelämässä, Kela kiinnittää huomiota työpaikan, työterveyshuollon ja terveydenhuollon havaitsemiin vaikeuksiin suoriutua työstäsi. Jos sinulla ei ole ammattia etkä ole ollut työelämässä, Kela arvioi, miten laajalti sairautesi tai vammasi vaikuttavat mahdollisuuksiisi valita ammatti.  

Kelan arvioinnissa työ- tai opiskelukykyä tarkastellaan kokonaisuutena. Työkyvyllä Kela tarkoittaa fyysisen, psyykkisen, kognitiivisen ja sosiaalisen toimintakyvyn sekä ammattitaidon suhdetta työn vaatimuksiin. Olennaista heikentymistä voi osoittaa esimerkiksi se, että sinulla on selviä vaikeuksia työssä suoriutumisessa, työllistymisessä tai ammatinvalinnassa.

Opiskelijan kohdalla arvioidaan puolestaan esimerkiksi opintoihin pääsemistä, opinnoissa suoriutumista ja niiden loppuun saattamista. Aikaisemmat erityisjärjestelyt, oppimisvaikeudet, opintojen keskeytyminen tai merkittävä viivästyminen sekä omat vahvuutesi ja tuen tarpeesi ovat arvioinnissa merkityksellisiä.

HUOM. Jos olet 16–29-vuotias ja toimintakykysi on olennaisesti heikentynyt muusta syystä kuin sairauden tai vamman vuoksi eikä sinulla ole työ- tai opiskelupaikkaa, katso Nuoren ammatillinen kuntoutus Kelasta -osio.

Miten palvelu toteutetaan

Kelan ammatillisen kuntoutuksen palveluja ovat:

• Ammatillinen kuntoutusselvitys – ammatillisten mahdollisuuksiesi kartoittamista
• Koulutuskokeilu – valitsemasi opiskelualan sopivuuden kokeilua
• Koulutus – terveydentilaasi ja toimintakykyysi sopivan tutkinnon, osatutkinnon tai kokonaan uuden ammattialan opiskelua tai osaamisesi täydentämistä
• Työkokeilu –eri työtehtävien sopivuuden kokeilua
• Työhönvalmennus – tukea työpaikan löytämiseen tai yrittäjyyteen
• Kiila-kuntoutus – vahvista työkykyäsi ja omassa työssäsi jatkamista
• Apuväline – apuväline tueksi työhön tai opiskeluun
• Elinkeinotuki – tukea yrittäjälle, kun työkyky on heikentynyt

Huomaa, että Kelan ammatillinen kuntoutus ei korvaa palveluja ja tukitoimia, joiden järjestäminen kuuluu muun lainsäädännön perusteella esimerkiksi oppilaitokselle tai työeläkelaitokselle. Opiskelijan tarvitsemaa tukea ja Kelan ammatillista kuntoutusta voidaan kuitenkin tarvita rinnakkain.

Miten palvelua haetaan

Voit hakea ammatillista kuntoutusta sähköisesti OmaKelan kautta tai tulostettavalla/paperisella KU 101 -lomakkeella (ammatillinen kuntoutusselvitys, koulutuskokeilu, koulutus, työkokeilu, työhönvalmennus ja Kiila-kuntoutus); KU 103 -lomakkeella (apuvälineet) tai KU 105 -lomakkeella (elinkeinotuki).

Hakemukseen tarvittavat liitteet riippuvat haettavasta palvelusta. Niitä ovat oppilaitoksen vahvistus opiskelupaikasta tai koulutuskokeilusta (koulutus ja koulutuskokeilu), esihenkilön kanssa täytettävä Kiila-kuntoutuksen ammatillinen selvitys KU 200, asiantuntijan laatima apuvälinesuositus ja elinkeinotukea hakiessasi liiketoimintasuunnitelma kannattavuus- ja rahoituslaskelmineen sekä asiantuntijan lausunto yritystoiminnan kannattavuudesta.  

Kaikkiin hakemuksiin tarvitset myös lääkärin laatiman B-lausunnon tai muun lääketieteellisen selvityksen, joka sisältää vastaavat tiedot.

Arvioidessaan oikeuttasi ammatilliseen kuntoutukseen, Kela tarkastelee työ- tai opiskelukykyäsi seuraavalta pohjalta:

• sinulla on asianmukaisesti (kliinisesti, lääketieteellisin perustein) todettu sairaus tai vamma
• sairauden tai vamman toteaminen perustuu hyvän hoitokäytännön mukaisiin ja ajantasaisiin selvityksiin terveydentilastasi
• sinulle on järjestetty sairauden tai vamman tarpeellinen ja tarkoituksenmukainen hoito sekä kuntoutus
• todetulla sairaudella tai vammalla on yhteys työ- tai opiskelukykysi olennaiseen heikentymiseen

Hyvä terveydenhuollon lausunto ei vain totea toimintarajoitteita, vaan yhdistää ne konkreettisesti työn tai opiskelun vaatimuksiin: mitkä tehtävät onnistuvat, mitkä ovat vaikeutuneet, mikä kuormittaa, millaisia mukautuksia on jo kokeiltu ja millä ammatillisen kuntoutuksen keinolla tilanteeseen voitaisiin vaikuttaa. Juuri tällaisia kysymyksiä Kelan etuusohje ohjaa ratkaisijaa selvittämään.

Cp-vamman yhteydessä lausunnossa voidaan kuvata esimerkiksi sitä, että kävelyn tai yläraajojen toimintakyvyn muutokset, kipu tai uupumus tekevät nykyisestä työstä liian kuormittavaa. Yhtä lailla merkityksellisiä voivat olla toiminnanohjauksen, visuospatiaalisen hahmottamisen tai tiedonkäsittelyn vaikeudet, jos ne vaikuttavat opiskeluun tai työn vaatimuksista selviytymiseen.

Mmc:n ja siihen mahdollisesti liittyvän hydrokefalian yhteydessä lausunnossa kannattaa huomioida fyysisen toimintakyvyn lisäksi esimerkiksi toiminnanohjaus, työ- ja prospektiivinen muisti, tarkkaavuus sekä oman toiminnan ja terveydenhoidon organisointi. Varhain alkaneessa hydrokefaliassa vastaavasti kognitiivinen toimintaprofiili voi olla ammatillisen suunnittelun kannalta vähintään yhtä merkityksellinen kuin motorinen toimintakyky.

Sairauden tai vamman lisäksi ammatillista kuntoutusta myönnettäessä otetaan huomioon kokonaistilanteesi. Kela tarkastelee tarvittaessa myös elämäntilannettasi, asumistasi, koulutustasi, ammattiasi ja aikaisempaa toimintaasi. Voi olla, että sairautesi tai vammasi ei yksinään aiheuta työ- tai opiskelukyvyn olennaista heikentymistä, mutta yhdessä kokonaistilanteesi kuormitusten kanssa olennainen heikentyminen voi täyttyä.

Lue lisää

Ammatillinen kuntoutus, Kelan asiakasohje

Ammatillinen kuntoutus, Kelan etuusohje hakemuksen käsittelijälle

Laki Kansaneläkelaitoksen kuntoutusetuuksista ja kuntoutusrahaetuuksista (566/2005), §:t 6–7